Bakom omorganisationen ligger landstingets dåliga ekonomi, som innebär att 130 miljoner kronor ska sparas 2016. Kliniken har under 2015 gått back 10,5 miljoner kronor.
– Sett över tid har vår verksamhet genomgående haft hög beläggning, men nu varierar den kraftigt. Det gör att vi ibland inte har bemanning så det räcker och även perioder då vi har många lediga vårdplatser, säger verksamhetschef Ingela Lundmark.
En anledning är förändringar hos Skellefteå kommun.
– Satsningen ingen på sjukhus på onödan – har gett positiva effekter på vår beläggningssituation. Vi har under 2015 sett stor skillnad i antalet utskrivningsklara som ligger och väntar på plats eller att få komma hem, säger hon.
I båda fallen blir det dyrt för vården. För att få bukt med variationerna vill Ingela Lundmark skapa en flexiblare organisation.
– Budskapet från landstingsledningen till oss i höstas var att vi skulle ta bollen och själva komma med förslag på hur vi använder pengarna smartast inom den budgetram på 193 miljoner kronor vi fått, säger Ingela Lundmark.
Läs även:
Vad skulle alternativet vara?
– Förr om åren har man bara kapat vårdplatser rakt av, säger Ingela Lundmark.
Under huvuddelen 2015 har de haft 76 vårdplatser inom verksamheten, förutom under sommaren. Nu ska de minskas med två.
– Samtidigt skapar vi en möjlighet att växla upp vårdplatser vid mycket högt tryck, exempelvis i infektionstider. Det gäller både lokaler och bemanning, säger Ingela Lundmark.
Flexibel tid
Tanken är att en ny arbetstidsmodell ska skapa utrymme för variation. Dessutom innebär omorganisationen att det ska bli högre bemanning per vårdplats. För personalen innebär det en kombination av reducerad veckoarbetstid och bufferttid, som är flexibel.
– Vi har enheter som redan provat det och är nöjda, men visst finns det olika åsikter i personalgruppen. Det finns även oro för om vårdplatserna kommer att räcka. Men förståelsen hos personalen har varit stor då vi har fått möjlighet att påverka vad som är bäst för vår egen klinik, säger Ingela Lundmark.
Läs mer: Förslag – flytta delar av mottagningen från Skellefteå till Umeå
Fem vårdavdelningar ska också bli fyra.
– Vi har egentligen haft fyra igång sedan juni 2015. Först drog vi ned under sommaren, sedan har vi försökt hålla ekonomin. Men ingen har blivit uppsagd och ingen kommer att bli det i och med att den nya organisationen startar i början av mars, säger Ingela Lundmark.
Alla funktioner som funnits tidigare ska finnas kvar, men arbetet organiseras alltså på annat sätt.
Många reaktioner
Omorganisationen har inneburit att personalen har behövt söka om sina jobb på de nya avdelningarna. Vårdförbundets representant Marie Brännström har suttit med genom processen.
– Självklart blir det många reaktioner bland personalen vid stora förändringar, men det har inte varit några starka reaktioner på det ännu. Det ser ut att bli en förbättring med större personaltäthet, säger hon.
Först drog vi ned under sommaren, sedan har vi försökt hålla ekonomin.