Nino Bracin är den läkare som under förra året fick ihop mest övertid i hela landet. Han förklarar det med att han jobbade mycket jour på grund av pandemin.
Förra året var det drygt 1300 läkare i landet som hade mer än de tillåtna 200 timmarnas övertid. I Västerbotten finns det dock ett lokalt kollektivavtal som innebär en avvikelse från arbetstidslagen, skriver Västerbottens-Kuriren. Det tillåter 350 timmars allmän övertid (ATL-tid) per år.
Den läkare i länet, och även i hela landet, som har det största övertidsberget är distriktsläkaren Nino Bracin på Mariehems hälsocentral, som också är chefsläkare i regionen. Förra året fick han ihop 1139 timmars övertid.
– Det var för att vi hade pandemi förra året som det blev så mycket övertid. Det var många kollegor som var sjuka och det var framför allt mycket jourtid, förklarar Nino Bracin.
Eftersom många läkare var sjuka tog Nino Bracin på sig att jobba extra.
Kia Ronnhed, HR-direktör, förklarar också att de under en period förra året hade en överenskommelse med Bracin om att han skulle utföra administrativa arbetsinsatser som var kopplade till pandemin.
– Han hade ett sidouppdrag och var medicinskt ansvarig läkare kring vaccinationerna. Det var därför han jobbade på ATL-tid. Det var en överenskommelse som han hade med sin chef, säger Ronnhed.
Läkareföreningens ordförande Cecilia Nordenson säger att Nino Bracin ofta sticker ut i övertidsstatistiken.
– Han jobbar alldeles för mycket i grund och botten, säger hon.
Nino Bracins övertid i år kommer dock inte att bli lika hög som förra året.
– Just nu är jag dessutom sjukskriven eftersom jag har opererat höften, berättar han.
Nu är Nino Bracins övertid ett extremfall. Den som har näst flest övertidstimmar, Lukas Bobinski, har 641 timmar övertid. På tredjeplats i övertidstoppen hamnar Stefan Isberg som hade 607 övertidstimmar. Det är 26 läkare som har jobbat över 350 timmar timmars övertid under 2021.
– Men då ska man vara medveten om att det saknas folk av den enkla anledningen att de inte har räknat med läkarnas jourtid i Lycksele. De har nämligen en schablonersättning, berättar Nordenson.
HR-direktör Kia Ronnhed tycker att det vore bra om fler läkare kunde dela på övertiden.
Det innebär alltså att läkarna i Lycksele i stället för övertid får en redan fastställd ersättning. Enligt Cecilia Nordensons bedömning skulle det, förutom de 91 läkarna som finns med på regionens lista, kunna läggas till ett tiotal Lyckseleläkare. Nu har dock Läkareföreningen sagt upp denna schablonersättning.
För dem som arbetar mer än kollektivavtalets ATL-tid innebär det också många timmars övertid. 350 timmars övertid handlar i princip om nästan åtta timmars övertid per vecka om man tar bort fyra veckors semester.
Vad det beror på att så många har så mycket övertid kan inte Kia Ronnhed svara på.
Ett problem som Cecilia Nordenson ser är att det finns flera olika sorters övertid. Dels handlar det om jourtid. Dessutom finns det ytterligare ATL-tid vilket kan betraktas som ren övertid. Alltså om någon står kvar på operation efter klockan 17 på eftermiddagen och inte kan avsluta arbetsdagen.
För specialister och överläkare har dock regionen, i sina anställningsavtal, skrivit bort övertiden. Detta är dock någonting som nu ska prövas av Sveriges kommuner och regioner.
För 1,5 år sedan togs flextiden bort. Då gjordes en uppgörelse som innebar att läkarna fick möjlighet att skriva upp ATL-tid på grund av patientrelaterade orsaker. Det innebär att de får igen övertid i ledig tid. Det är dock svårt för många läkare att ta ut tiden.
När läkarna överskrider kollektivavtalets begränsning ska regionen dessutom betala skadestånd till läkareföreningen. Det har handlat om miljonbelopp de senaste åren. Tanken med dessa pengar var bland annat att de skulle kunna användas till gemensamma projekt för att förbättra arbetsmiljön. Det upplever läkareföreningen att regionen inte har haft något intresse av.
– Om vi inte haft det här avtalet så skulle arbetsgivaren ha varit tvungen att betala dubbelt så mycket i ersättning per timme till Arbetsmiljöverket, berättar Cecilia Nordenson.
Hon menar att det för 2021 skulle ha handlat om en kostnad på mellan 5 och 6 miljoner kronor.
Något som Kia Ronnhed tror är viktigt för att få ned övertiden är att den fördelas på fler.
– Sedan är det ju vissa specialister som det kan vara svårt att dela på eftersom det inte finns så många.
– Men rent allmänt, utifrån patientsäkerhet och arbetsmiljö för våra läkare, är det inte optimalt att de jobbar så mycket övertid. Det är vi medvetna om.
Läkarnas övertid
Nino Bracin Doslo
1 139
Lukas Bobinski
641
Stefan Isberg
607
Klas Holmgren
595
Sonja Ljesevic-Nikoletic
539
Ramin Ghaffarpour
499
Bo Sundqvist
484
Alexander Henze
484
Balasim Arif Bashir Najar
481
Sebastian Mukka
469
Hosam Shamma
464
Beate Hennig
461
Pedram Tabatabaei Shafiei
426
Ove Toffia
423
Gunnar Hennig
423
Conny Johansson
420
Asif Halimi
419
Saeed Shahidi
408
Helena Aineskog
397
Johannes Kemi Yianoukos
397
Gabriel Simander
397
Amar Awad
388
Federico Nasta
371
Hans Witterland
365
Magnus Domellöf
359
Elin Önnerlöv
355
Josef Kral
348
Peter Lindvall
345
Magnus Söderlind
341
Per Persson
340
Jan Hlodan
337
Rickard Sjöberg
334
Aijaz Farooqi
332
Peter Sundström
326
Mustapha Habta
324
Atif Mansoor
313
Mark Reinert
312
Gernot Wagner
312
Lars-Gunnar Larsson
299
Abdulrahman Albarni
295
Jakob Östman
295
Chih-Han Kung
295
Siv Sandquist Törnell
294
Jeff Wennerlund
291
Lars Fahlgren
286
Nima Attaran
284
Tobias Svanold Kyrk
283
Fredrik Nyström
281
Magnus Hultin
278
Arni Hafstad
278
Anders Gerdin
274
Ivana Kralova
270
Olov Holmgren
268
Tina Öhman
268
Ingela Nordmark
267
Christer Mehle
262
Hamza Galo
260
Marcus Lind
259
Fredrik Holmner
256
Fredrik Degerstedt
255
Marion Kehlmeier Johnson
255
Jonas Holm
251
Amrei Wallmark
248
Katarina Eklund
246
Jaroslav Hudák
242
Adnan Budnjo
240
Anders Hildén
239
Leo Kangas Petrini
239
Petter Huitfeldt
237
Jessica Bergqvist
237
Staffan Berglund
236
Ingegerd Jönsson
235
Robert Zürner
232
Oskar Grahn
231
Frans Nilsson
231
Henrik Lindell
229
Hanna Nyström
224
Johan Söderberg
221
David Frostbane
216
Vladimir Kuburovic
216
Chiara Scandavini
216
Matthias Schien
214
Annika Öhman
212
Johanna Waldemarson-Brandt
209
Peter Marklund
208
Andreas Hollmer
207
Daniel Wästerlund
205
Sebastian Fors
205
Magnus Kvevlander
203
Hermon Amman
203
Sonia Collins
203