Karin Lundström (S).
Det framgår av en skrivelse från tjänstemannanledningen till hälso- och sjukvårdsnämnden inom landstinget.
– Det är en riskanalys, men vi jobbar för att minimera riskerna. Det är klart att det finns oro men jag tycker att vi har koll på läget. Därmed inte sagt att vi klarar det, säger Karin Lundström (S), ordförande i hälso- och sjukvårdsnämnden.
Förra året var tufft för landstinget. Utomlänskostnaderna var höga, liksom merkostnaderna för hyrläkare samtidigt som intäkterna minskade.
Hälso- och sjukvårdsnämnden har ett budgetunderskott på 227 miljoner kronor med sig från 2016. Under 2017 ska kostnaderna minska med 86 miljoner kronor.
Norran har tidigare berättat att hyrläkarkostnaderna ska minska med 30 procent. I en skrivelse från tjänstemannaledningen framgår att det kan leda till lägre produktion och tillgänglighet i vården.
– Det ser lite bättre ut med hyrläkare nu på vissa enheter. Vi har inte sagt att det ska bli ett absolut stopp utan att vi ska bli oberoende. Inom vissa områden kommer vi inte att kunna avstå på grund av risken för längre köer, säger Karin Lundström.
Annat som man hoppas ska minska underskottet är effektivisering av läkemedelskostnader, översyn av medicinskt material och minskade sjukskrivningar.
Utmaningarna
Men redan nu ser tjänstemännen att det besvärliga läget kommer att leda till förändringar i budget även 2018.
I dag finns 40 vårdplatser som är temporärt stängda eftersom det saknas sjuksköterskor. Enligt skrivelsen kan en vissa av dessa komma att stängas helt. Hur många det eventuellt kan bli vill Karin Lundström inte i dagsläget gå in på.
– Vi genomför en analys av vårdkonsumtionen. När vi öppnar fler vårdplatser vill vi att det också blir på rätt ställe, säger hon.
Nya vårdplatser
Vad som är en vårdplats kan också komma att förändras. I dag räknas enbart de som är öppna dygnet runt, varje dag som vårdplatser. I framtiden kan man komma att räkna med dem som är dag- och veckovårdsplatser, vård i hemmet av hembesöksteam eller vård på patienthotell.
– Vi har fler vårdplatser i dag än någonsin om vi räknar in alla varianter, säger hon.
Tjänstemannaledningen skriver också att utmaningarna när det gäller kompetensförsörjningar aldrig varit större än nu och kommande år. Det beror på ett generationsskifte men också på att vården blivit mer specialiserad, patienterna är sjukare och vårdtyngden högre.
Det ser lite bättre ut med hyrläkare nu på vissa enheter.
