Spindeln i nätet. Ulrika Bergqvist kan samtidigt som hon sköter planeringen hålla patienterna under uppsikt genom glasfönstret ut mot enheten.
På kirurgkliniken 8 på Skellefteå lasarett står cancervården för 70 procent av verksamheten.
– Att ett cancerbesked leder till operation är väldigt vanligt, säger Jonas Holm som är läkare och tidigare verksamhetschef, Kirurg- och ortopedkliniken Skellefteå.
Cytostatikabehandling ges oftatill patienter efter, och ibland före en canceroperation. På Skellefteå lasarett finns det möjlighet att få behandling med cytostatika, både på medicinavdelningen och på cytostatikaenheten, på våning sju.
Hur många personer som behandlas för sin cancer på lasarettet i Skellefteå är, enligt Jonas Holm, svårt att säga.
– Men ungefär 500 patienter med bröstcancer behandlas och kontrolleras i genomsnitt varje år här på lasarettet, säger han.
Under hösten invigdes den nyrenoverade cytostatikaenheten på Skellefteå lasarett. Lokalerna är nu bättre anpassade till verksamheten. Innan fanns det enbart liggplatser på enheten och personalen hade sin arbetsplats i ett hörn av rummet med dålig sekretess.
I dag finns det i stället ljusgråastora fåtäljer som går att fälla ner till ett liggläge. Varje stol har en egen tv och det finns ett draperi som gör att de kan sitta mer avskilt om de vill. I mitten av rummet sitter sjuksköterskorna i ett inglasat rum framför sina datorer och kan arbeta samtidigt som de har en överblick över patienterna. I ett rum bakom arbetsrummet finns alla läkemedel som patienterna ska ha.
På cytostatikaenheten arbetar sex sjuksköterskor där Ulrika Bergqvist, som är en av sjuksköterskorna, även ansvarar för planeringen. Sjuksköterskorna alternerar också med att arbeta på kirurgavdelningen.
På enheten finns nio patientplatser varar två av dem är enkelrum.
– I enkelrummen behandlar vi patienter som kan ha särskilda behov eller önskemål om att ha eget rum eller patienter av utländsk härkomst som behöver tolk, säger Ulrika Bergqvist.
– Eller om någon mår väldigt illa, säger Emma Fahlgren, sjuksköterska.
Beroende på vilken cancerdiagnos patienterna har skiljer sig cytostatikabehandlingen. Vissa måste få cytostatika en gång i veckan, andra varannan eller var tredje vecka. Vissa stannar 30 minuter, andra hela dagen.
Vad gör patienten när de är här?
– En del går in i sin egen lilla värld och andra tycker om att umgås, säger Ulrika Bergqvist.
Patienter kan även ta med sig anhöriga under sina behandlingar.
Det händer att patienter bytertelefonnummer med varandra eller försöker boka in en tid så de får behandlingen samtidigt.
– Men det finns även de som inte orkar skapa en relation till de andra, medan andra är väldigt öppna om sin cancer. Sedan finns det de sin bara vill prata hockey. Vissa vill inte ständigt bli påminda om sin sjukdom.
Cytostatika kan se olika ut beroende vilken typ av cancer de har.
– De allra flesta är uträknade på kroppsyta, men en del räknas ut på personens vikt. Det är olika behandlingsupplägg bland annat beroende på vilken cancer de har, säger Ulrika Bergqvist.
När patienterna får behandlingenför första gången är det viktigt att personalen har koll på dem under hela behandlingen.
– Det för att se till så att de inte reagerar på läkemedlet. De kan få en allergichock och tillslut bli medvetslös. Som tur är har det aldrig hänt än här.
Enheten är ofta fullsatt med patienterna inplanerade sex till sju timmar varje dag. Normalt tar de emot mellan tio och 14 patienter per dag. Första patienten kan komma 07.30 på morgonen och den sista går från enheten 15.00.
Och det är mycket för sjuksköterskorna att hålla reda på.
– Vissa dagar är det fullt upp. Patienterna får olika typer av preparat på olika lång tid och med olika lång väntan emellan. Alla får läkemedel för att minska risken för biverkningar som exempelvis illamående. De olika behandlingarna innehåller olika många preparat som ges på olika lång tid. Det är många äggklockor som kan ringa här på olika tider, säger Ulrika Bergqvist och tillägger:
– Men vi ser alltid till att patienten får det de behöver. Allt annat runt omkring får hellre vänta till senare.
Förutom behandlingar sköter honoch hennes kollegor även annat som rör patienterna som kallelser, bokningar och beställa prover som ska tas inför kommande behandlingar.
Det finns inga telefontider på cytostatikaenheten utan telefonlinjen är alltid öppen.
– Vi lär känna patienterna väl och vi försöker att patienten får möta samma personal på våra pass och bygger upp en relation.
En gång i veckan kommer en onkolog från Umeå som följer upp vissa patienter som av olika anledningar inte kan ta sig till Umeå.
Många av cancerpatienterna vistas på enheten under en lång tid och sjuksköterskorna hinner få en relation till de allra flesta.
– Det är en fin känsla att känna att man hjälper dem. Att de har någon att vända sig till.
Hur hanterar ni cancerpatienternas diagnos?
– Vi finns där för patienterna. Vill de prata om sin sjukdom så lyssnar vi och försöker svara på de frågor som kommer upp. Vi vet ju inte hur framtiden ser ut men vi tar ju aldrig av dem hoppet.
Det är en fin känsla att känna att man hjälper dem. Att de har någon att vända sig till.
Ulrika Bergqvist, sjuksköterska på cytostatikaenheten.
Förbereder. Sjuksköterskan Runa Andersson kopplar in cytostatika via dropp. Cytostatika kan även ges i tablettform.
Olika sorter. Cytostatika är en grupp läkemedel som kan döda cancercellerna och den kan också få cancerceller att sluta växa.
Läkemedel. Ulrika Bergqvist förbereder cytostatika till cancerpatienterna. Hon är en av sex sjuksköterskor på enheten.