– Det är en oerhört frustrerande arbetssituation. Jag ser ju de stora behoven, men har inga möjligheter att åtgärda problemen. Många med fetma, övervikt och diabetes får vänta alldeles för länge idag, och det får konsekvenser, säger Diana Karlsson, dietist i Skellefteå.
Hennes tjänst är på 60 procent, tillsammans med två kollegor på respektive 20 procent, utgör de den heltidstjänst som primärvården i Västerbotten satsar på Skellefteå. Bara hälften så mycket som satsas inom primärvården i Umeå och södra Lappland.
Tjänsten i Skellefteå har ansvar för:
– Samtliga hälsocentraler i kommunen, ätstörningsenheten på psykiatrin, habiliteringen, ungdomshälsan, skolhälsan och hemsjukvården.
Äldre, som flyttat in på särskilda boenden, tillhör däremot kommunens dietist. Men just denna grupp är viktig att fånga upp tidigt, helst före de flyttar in på boende, säger Diana Karlsson.
Och köerna till dietisten är långa, drygt fem månader för tillfället. I dagsläget klarar man inte den utlovade vårdgarantin, på tre månader.
– Vården screenar konstant för detta och är duktiga på att upptäcka undervikt. Men sedan sätter man inte in åtgärder.
Det är viktigt med ordentlig bedömning.
– En bedömning som vi dietister är utbildade att göra, men vi kontaktas ofta sent, eller inte alls.
Underviktspatienter tillhör de som ska prioriteras. Enligt riktlinjen ska en underviktspatient få träffa dietisten inom en vecka. Men väntan blir ofta längre även här, ibland uppemot en månad.
Konsekvensen blir att kostbiten istället ofta faller bort:
– Det är en stor förlust, med tanke på att vi vet att kosten har dubbelt så stor betydelse som exempelvis fysiskt aktivitet när det gäller viktnedgång.
