Läkare. Cecilia Nordenson, ordförande i läkareföreningen.
När det gäller självtester tror hon att det är viktigt att ta ställning till tekniken i varje enskilt fall.
– Det är skillnad på att ta blodtrycket hemma eller använda en PK-mätare för att dosera blodförtunnande medel rätt. Den senare kräver mer kunskap hos patienten, säger hon.
Hon tycker det finns en fin gräns mellan att vara konservativ och entusiastisk när det gäller den nya vården.
– Man ska nog vara lite positivt kritisk till teknikutvecklingen. Positiv till att testa, men tekniken ska utvärderas kritiskt. Och jag tror på att skynda långsamt när det gäller organisationsförändringar, så man inte tappar det som är bra i en gammal organisation, säger hon.
Bättre hemsjukvård
Hon tror inte att en minskning av vårdplatser kommer att förändra läkarens arbete nämnvärt, däremot innebär det fler resor.
– Jag kan tänka mig att många distriktsläkare skulle tycka att det var intressant, om det fanns utrymme för det i vardagen. Få saker sliter så mycket på vårdpersonal som att inte kunna ha möjlighet att ge den vård man vill. Organisatoriskt innebär det en betydligt utökad hemsjukvård, som är både bredare och bättre än i dag, säger hon.
Bra för patienterna
Hon nämner den palliativa vård som bedrivs hos framför allt cancerpatienter i dag i Västerbotten som en väl fungerande verksamhet.
– En utökning av hemsjukvården skulle vara till fördel för patienterna som får vara hemma, dessutom ger det en ökad trygghet med namngivna kontakter inom sjukvården. Man vet att någon svarar då man ringer, säger hon.
Hon betonar att kontinuitet blir extra viktigt för patienter i hemsjukvården, då många av dem har kroniska tillstånd och långvariga behov av insatser. Dessutom höjer hon ett varningens finger.
– Om man börjar minska vårdplatserna innan man har en fungerande hemsjukvård för de patienter som är aktuella så finns det en risk att man skapar en mycket allvarlig situation. Hemsjukvården i dag har inte i närheten de resurser som skulle krävas för att få allt att fungera som man skulle önska, säger hon.
Mer logistik
Hon tycker även att det finns fördelar med undersökningar på distans, som att patienter och läkare inte behöver förflytta sig, men att det också kan kräva en större logistik för att samla ansvariga för en patients vård vid ett och samma tillfälle.
– På kort sikt kan det bli dyrare men det borde spara resurser på längre sikt, säger hon.
När det gäller läkarnas roll framöver tror hon att utveckling från extrem auktoritet mot kvalificerad rådgivare kommer att fortsätta. Och att de etiska diskussionerna med patienter om behandlingar kommer att få ännu större utrymme.
– Inte minst med tanke på det som hänt kring kirurgen Paolo Macchiarini. Hur kunde det fortgå så länge? säger hon.
Organisatoriskt innebär det en betydligt utökad hemsjukvård.
