Enligt verksamhetsområdeschefen för obstetrik och gynekologi använder man olika tekniker för att skydda kvinnan från att få bristningar i underlivet vid en förlossning.
– Det finns bland annat olika handgrepp och det är barnmorskorna väl utbildade i. Det är en av våra högsta prioriteringar vid förlossningar att man skyddar mot skador, men det går naturligtvis inte alltid. Det har med medicinska orsaker att göra, säger Marlene Furbeck.
Vid en förlossning jobbar personalen i team om två, oftast två barnmorskor men om det inte går är det en barnmorska och en annan hälso- och sjukvårdpersonal inne i rummet.
– Det är dels för att kunna fokusera på förlossningen, dels för att fokusera på att förebygga förlossningsskador.
Läkare eller barnmorska kontrollerar även om det blivit några skador på muskler i bäckenbotten genom att bedöma muskelstyrkan. I Josephine Neanders fall upptäcktes inte hennes muskelskador och hon har inte känt att hon blivit tagen på allvar när hon sökt vård efter förlossningen.
– Det beklagar jag verkligen om hon inte har känt sig omhändertagen av oss, säger Marlene Furbeck.
Enligt Furbeck följer man statistik kring bristningar operativt på daglig basis men även på en övergripande nivå.
– Vi är noga med statistik och rapporterar in till nationella register. Vi ser om vi haft någon bristning och utvärderar vad vi hade kunnat göra annorlunda. När man jämför nationellt så ligger Norrbotten ganska bra till i statistiken när gäller bristningar.
Furbeck säger att man inte har haft särskilda utbildningsinsatser under pandemin.
– Men det betyder inte att vi inte har jobbat med det, det har vi gjort men vi har exempelvis inte haft föreläsning eller en regelrätt utbildning. Det är ju inte en engångsutbildning utan kontinuerlig fortbildning. Det är mycket lärande i själva arbetet och nya barnmorskor går med erfarna barnmorskor, det finns rutiner och riktlinjer.
Under våren 2023 har man genomfört utbildning i att förebygga bristningar och uppföljning av den ska ske under hösten 2023.
– Vi fortsätter att jobba med att förebygga bristningar i verksamheten, därför är det så viktigt för oss att följa statistiken. Om vi ser att vi har flera så får vi fundera på varför, men det är inget vi ser i statistiken, säger Marlene Furbeck.