Läkaren arbetade på en hälsocentral inom Norrans spridningsområde.
Efter att två apotek 2016 larmat Inspektionen för vård och omsorg, IVO, om att läkaren överförskrev narkotiska preparat inkom även en anmälan från polisen. Vid en husrannsakan hos en patient till läkaren kom det fram att hen sålde narkotiska läkemedel till flera personer. Polisen misstänkte att det var möjligt eftersom läkaren varit oaktsam när han skrev ut läkemedlen.
Det är bakgrunden till att IVO började granska läkaren. De tog in uppgifter om åtta patienter, som fått läkemedel utskrivna av läkaren. Patienterna hade ofta fått läkemedlen under lång tid och i doser som vida överskred de rekommenderade och även läkarens egna ordinationer.
I ett fall överskreds de rekommenderade doserna cirka åtta gånger. IVO konstaterar att det då finns en risk att personer utvecklar ett beroende eller att läkaren på så sätt underhåller ett beroende. Patienter fick även narkotiska läkemedel utskrivna trots att det var känt att de hade beroendeproblem.
Jobbade sent
Men läkaren har inte bara skrivit ut höga doser narkotiska preparat till andra. Han har även skrivit ut det till sig själv i en mängd som möjliggjort överkonsumtion.
HSAN skriver sammanfattningsvis:
”Han har således brustit när det gäller de nödvändiga kontrollåtgärder som bör vidtas vid förskrivning av narkotika då detta ska förskrivas med största försiktighet. Det kan även noteras att (läkaren) för IVO har tillstått att han inte räknat så noga eftersom han ofta förskriver på kvällen.”
Det är ingen ursäkt som godtas av nämnden och förskrivningarna anses inte ha gjorts i enlighet med vetenskap och beprövad erfarenhet. Läkaren försvarar sig även med att det i dag kan vara svårt att få tag på recept och därför ber många patienter honom att förskriva så de inte blir utan medicin.
Problem att andas
Läkaren kritiseras även för bristande journalföring. I de granskade fallen har läkaren mestadels förskrivit höga doser läkemedel utan fysiska patientbesök och utan att motiverat varför han valt vissa preparat. I ett fall säger sig läkaren ha haft kontakt med patienten via sms.
Dessutom har läkemedlen kombinerats på ett sätt som kan ge allvarliga biverkningar som exempelvis andningsproblem och sänkt medvetande. Läkemedlens effekter har inte heller dokumenterats.
Tidigare kritik
Ansvarsnämnden bedömer att läkaren är så pass oskicklig i sin yrkesutövning att det kan skada patientsäkerheten. Därför får han en treårig prövotid. Det innebär att läkaren ska fortbilda sig och handledas av en yrkesverksam specialist med erfarenhet av förskrivning av narkotiska läkemedel.
Läkaren hade sedan tidigare fått en erinran från HSAN i ett annat ärende. Nämnden har också tagit upp två tidigare kritikärenden varav den ena gällde brister i journalföring samt förskrivning av läkemedel.