Lycksele BB har varit stängt sedan den 19 december och sedan i förra veckan finns inte heller någon fast läkare på plats, vilket gör att alla förlossningar och akuta gynekologiska tillstånd måste hänvisas till kusten.
Det som pratas mest om är blivande föräldrar, men flera andra patientkategorier berörs också.
– Det är egentligen all akut gynekologi som berörs, och patienter med akuta gynekologiska åkommor som blödningar och buksmärtor kommer att behöva åka vidare till kusten, säger Ellinor Berglund, avdelningschef för BB/förlossning/gyn-enheten Lycksele, till VK.
Läkarbristen gör det även svårt att ta emot patienter på gynmottagningen på dagtid. Man försöker få en gynekolog att komma från kusten en eller två dagar i veckan, men eftersom det även är tajt med läkare där, så är det svårt, enligt Ellinor Berglund. I veckan är det Olov Grankvist, verksamhetschef för centrum för obstetrik och gynekologi, som rycker in en dag i Lycksele i egenskap av gynekolog.
– När vi saknar läkare kan vi inte heller ta hand om aborter, eftersom vi behöver en läkare som tar det ultraljud som görs i samband med aborten. Så det finns en hel del som behöver åka till kusten. Missfall kan vi ta hand om fram till vecka tolv, om vi har en läkare på plats. Men har vi ingen läkare måste vi skicka dem som behöver mer vård till kusten, säger Ellinor Berglund.
Det har varit en hel del oro från akuten över att det saknats gynekolog och förlossningsläkare. Hur har det gått hittills?
– Det har väl ändå gått rätt bra, men självklart är det en stor oro bland personalen på berörda verksamheter som blir påverkade av det här och det förstår jag. Och det är även en oro hos våra patienter, och det förstår jag också. Men vi har avstämningsmöten veckovis, och där har vi inte identifierat några avvikelser, säger Ellinor Berglund.
När det gäller gravida kvinnor så har personal från BB-förlossningen i Lycksele hittills haft telefonkontakt med ett 50-tal som beräknats föda under julstängningen och fram till 5 februari.
– Dessutom får de ett brev via sin mödravårdsbarnmorska och sen får de ju ytterligare information när de går på sina kontinuerliga besök hos mödravården.
Vad är det för information man får?
– Främst handlar informationen om att söka vård och konsultation i tid. Och när vi pratar om gravida är det ju att de hänvisas till Umeå eller Skellefteå med sina tillstånd, och att det finns att det finns möjlighet till boende, säger Ellinor Berglund.
Vad är de blivande föräldrarna mest oroliga över?
– Det är ju att man är orolig inte hinna fram i tid. Eller hur ska de ska kunna veta när det är dags att planera för att åka, säger Ellinor Berglund.
Ellinor Berglund säger att de barnmorskor som varit schemalagda som förlossningsbarnmorskor de senaste veckorna, har fått stärka upp i akutverksamheten och att en del fått följa med som stöd vid ambulanstransporter mot kusten.
– Det är nog ingenting vi kommer att kunna fortsätta med över tid, men vi är glada att kunna göra det just i den här övergången, säger Ellinor Berglund, som påpekar att barnmorskorna kommer att behöva rotera på förlossningsklinikerna vid kusten, både för att det behövs personal där och för att barnmorskorna inte ska tappa sin förlossningserfarenhet.
Hur många förlossningsbarnmorskor är kvar?
– Just nu har vi 2,5 tjänster på plats av totalt 5, säger hon.
Som bekant så planerar regionen nu att göra en upphandling och låta ett konsultbolag ta hand om driften och säkra bemanningen. Det är sedan tänkt att en Lyckselemodell ska införas som bygger på att barnmorskeledda förlossningar, vilket innebär att det är barnmorskor som leder och fördelar arbetet.
Ellinor Berglund säger att det är väldigt mycket fokus på Lyckselemodellen just nu, men att processen ännu är i sin linda. Hon säger dock att många barnmorskor ser det som ett attraktivt sätt att jobba, och tror att modellen kan fungera även om det fortsättningsvis blir en stor andel hyrbarnmorskor på plats.
Ellinor Berglund pekar dock på att det finns en återväxt av barnmorskor lokalt i Lycksele.
– Vi har haft tre personer på intervju för utbildningsanställning och de är bosatta i Lycksele.