De överförskrev mängder av narkotikaklassade läkemedel

Vid ett stort antal tillfällen överförskrev de två läkarna narkotikaklassade läkemedel. I flera fall skrevs stora mängder ut till patienter med dokumenterad risk för beroende.

Två läkare som arbetade på hälsocentralerna i Arvidsjaur och Jokkmokk skrev ut stora mängder narkotikaklassade läkemedel vilket föranledde en anmälan mot dem och ett återkallande av deras läkarlegitimationer.

Två läkare som arbetade på hälsocentralerna i Arvidsjaur och Jokkmokk skrev ut stora mängder narkotikaklassade läkemedel vilket föranledde en anmälan mot dem och ett återkallande av deras läkarlegitimationer.

Foto: Montage

Arvidsjaur2021-12-08 10:00

Det är i Acta Publicas och nyhetsbyrån Sirens studie om "Sveriges sämsta läkare" som en läkare i Jokkmokk, och en annan läkare som jobbade i Arvidsjaur, lyfts fram efter att ha överförskrivit narkotikaklassade medel.

Läkaren, som tidigare har arbetat på hälsocentralen i Arvidsjaur, överförskrev under flera år stora mängder narkotikaklassade medel, bland annat Tramadol, Oxicodon och Tradolan.

I ett fall skrev Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd, HSAN, i sitt beslut att "omfattningen av förskrivningarna medgivit en snittförbrukning om drygt tio tabletter Tradolan, 100 mg, per dag.

Under den granskande perioden ska läkaren i Arvidsjaur även ha förskrivit Tramadol, 100 mg, vid 22 tillfällen enbart på uppgifter från patienten per telefon.

I ett annat fall skrev han ut Oxkodon, 10 mg, i stor omfattning till en patient. Under en och en halv månad fram till februari 2016 möjliggjorde han en daglig snittförbrukning för den aktuella individen på 12,5 tabletter.

"Detta utgör en mängd som kan initiera och underhålla ett missbruk. Omfattningen är inte förenlig med vetenskap och beprövad erfarenhet", konstaterade HSAN och slog fast att läkaren varit "grovt oskicklig i sin utövning av sitt yrke".

Den 29 januari 2018 återkallades Arvidsjaurläkarens legitimation.

En läkare som arbetade på hälsocentralen i Jokkmokk, missbrukade sin yrkesroll i ännu större grad. Den i dag 67-årige läkaren bedömdes ha varit grovt oskicklig i 14 av de 29 patientfall som granskats.

Han hade bland annat skrivit ut stora mängder narkotiska läkemedel till sig själv, som han sedan delat med sig till en anhörig.

IVO skrev i sin bedömning kopplat till överförskrivningarna att 67-åringen inte följt rekommendationerna från FASS. Att han hade skrivit ut narkotiska läkemedel "på ett sätt som inte har varit förenligt med vetenskap och beprövad erfarenhet". 

Det konstaterades vidare att överförskrivningarna var till patienter med dokumenterad risk för beroende.

Inspektionen pekade också på ett fall där hans "underlåtenhet" ledde till att patienten drabbades av ketoacidos, som är ett livshotande tillstånd. Ett akut omhändertagande räddade patienten.

Läkaren missbrukade också sin ställning genom att vid 200 tillfällen logga in i en patients journal "trots att det inte förelegat någon pågående vårdrelation".

Den 10 november i år återkallades hans legitimation.

Moa Bjerner, regionchefläkare i Norrbotten, förklarar att hon ser mycket allvarligt på läkare som överförskriver narkotikaklassade läkemedel.

– Det är klart att det inte är acceptabelt, säger hon.

Samtidigt kan det finnas många faktorer som spelar in när recept på läkemedel skrivs ut, förklarar Moa Bjerner. Därför tas beslut om prövotid i många fall. Ofta rör det sig om en period på tre år.

– Då får individen en chans att rätta till det. Det kan jag tycka är rimligt, och då är man verkligen under lupp. Sedan, om det inte blir någon förbättring, då kan det bli ett legitimationsärende.

I ett av de aktuella fallen var det personal vid ett apotek som larmade. 

– Apoteken har ofta en bättre helhetsbild av den totala förskrivningen och ett larmsystem där de ser saker som ser oegentliga ut. Det tycker jag är jättebra, och där har tekniken bara förbättrats. Det är mycket bättre i dag än vad det var för 30, 40, 50 år sedan, säger Moa Bjerner.

Vi har sökt de två läkarna för en kommentar.

Tradolan

Tramadolhydroklorid, det aktiva ämnet i Tradolan, är ett smärtstillande medel som tillhör den klass opioider som verkar på det centrala nervsystemet. Tramadolhydroklorid verkar smärtlindrande genom att påverka specifika nervceller i ryggmärgen och hjärnan. Medlet är beroendeframkallande.

Tradolan används för behandling av måttlig till svår smärta. Tramadolhydroklorid som finns i Tradolan kan också vara godkänd för att behandla andra sjukdomar.

Källa: Fass

Så jobbar vi med nyheter  Läs mer här!