Under många år har denna problemet med utskrivningsklara äldre som blir kvar för länge på lasarettet varit en konfliktfråga mellan kommunerna och Region Västerbotten. Återkommande har just Skellefteå kommuns äldre blivit kvar hos regionen längre än andra kommuners. Denna vinter har det varit värre än på länge och man kan verkligen fråga sig var problemet sitter. Tre alternativa påståenden dyker upp i den politiska diskussionen:
- Det är Regionens fel eftersom de hela tiden minskar tiden för patienter på lasarettet. Termen ”medicinskt färdigbehandlad” är oklar. Patienter som skickas hem från lasarettet behöver ofta mycket omsorg och vård. Regionen borde ta ett större ansvar för den delen och inte skicka hem patienter så snabbt.
- Det är Skellefteå kommuns fel eftersom de har för få äldreboendeplatser och inte är tillräckligt snabba att agera när nya personer är utskrivningsklara. Ur ett kommunalt perspektiv är det dyrt att ha tomma platser på äldreboenden som beredskap för utskrivningsklara.
- Det är de äldres eget fel. För många väntar för länge på att söka hemtjänst eller plats på äldreboende. Det gör att situationen blir akut när man varit på lasarettet och inte längre klarar sig helt själv. Om fler sökte hjälp i tid skulle situationen inte uppstå.
Lite grovt kan man säga att den politiska majoriteten i Skellefteå kommun (S & V) är de som oftast uttrycker den första åsikten. Även om man inte uttryckligen klagar på Regionen så menar kommunala majoritetspolitiker att Skellefteå kommun gör sitt bästa för att lösa situationen och att Regionen får tåla att behålla patienter lite längre än vad de egentligen önskar. I rättvisans namn ska dock sägas att majoriteten i Skellefteå nu beslutat att kommunen ska ha fler korttidsplatser redo för att ta emot utskrivningsklara patienter från lasarettet.
Oppositionspartierna är de som oftast pekar ut kommunen som boven i dramat. Allianspartiernas företrädare har vid flera tillfällen under denna tagit upp frågan och krävt åtgärder från kommunala företrädare. Alliansen har också föreslagit att kommunen borde öppna en särskild utskrivningsavdelning på lasarettet. Det förslaget har S & V sagt nej till.
Den tredje åsikten ovan sägs inte högt särskilt ofta, men den har yttrats av politiker från både höger och vänster. Problemet med överbeläggningar på lasarettet kan dock inte skyllas på enskilda människors beteende. Rådet att söka hjälp i tid är klokt att ta till sig. Men det är inte den enskildes fel om vården och äldreomsorgen inte kan erbjuda hjälp när den behövs. Det är politikernas ansvar.
Problemen på Skellefteå lasarett behöver lösas och det framstår som uppenbart att varken regionen eller kommunen kan skylla ifrån sig. Regionen har uppseendeväckande dålig ekonomi och dålig styrning vilket gör att det är svårt att lita på att de verkligen gjort rätt dimensionering av lasarettet. Samtidigt är situationen ingen överraskning för kommunen. Detta har pågått i många år och det borde vara möjligt för äldreomsorgen att etablera arbetsrutiner som skulle göra att fler fick komma hem snabbare.
Dagens dåliga situation behöver lösas. Det kan kosta litegrann för kommunen och regionen. Men vi som kräver en lösning är faktiskt skattebetalare till båda organisationerna. Dessutom är det våra föräldrar och våra äldre grannar och vänner som blir liggande för länge på lasarettet.