Små vårdföretag är betydelsefulla

Utvecklingen går mot ökad koncentration, såväl nationellt som i de flesta län.

Not Found2013-01-29 04:38
Det här är en debattartikel. Åsikterna i texten är skribentens egna.

De många små företagen skapar en mångfald inom välfärden som alla kan dra nytta av. Därför bör LOV-lagen utvecklas och LO:s förslag om vinstbegränsningar avvisas. Det är medborgarna som ska ha makten över välfärden, inte upphandlande myndigheter.

De senaste veckorna har debattvågorna gått höga kring möjligheten att kunna ta ut vinst i privata vård- och omsorgsföretag. Om vinstuttagen begränsas kommer det att slå hårdast mot de små, lokala företagarna. De har inte de stora koncernernas möjligheter att genom olika interna transaktioner slippa redovisa vinst i Sverige. Vinstbegränsningar kan därmed resultera i att de enskilda företagare som i dag kämpar på ger upp, med ökad koncentration till några få storbolag som följd.

Vård och omsorg har under lång tid varit förbehållen offentliga aktörer. Under senare år har möjligheten för privata vård- och omsorgsaktörer att erbjuda sina tjänster successivt ökat, till glädje för alla de medborgare som själva vill välja utförare. Men valfrihet förutsätter mångfald, och mångfald förutsätter i sin tur goda villkor för etablering och tillväxt. Av en studie som Företagarna nyligen gjort, ”Små vård- och omsorgsföretag – betydelsefulla för välfärden” framgår att de små företagen svarar för 55 procent av den totala omsättningen och närmare hälften av totalt antal anställda inom den privata vård- och omsorgssektorn.

I Västerbottens län är de små företagens andel av den totala privata omsättningen inom vård och omsorg 64 procent. I länet är också 50 procent av vård- och omsorgsföretagarna kvinnor. Dessvärre visar rapporten även att de små företagens andel av den privata marknaden har minskat under de senaste åren. Utvecklingen går mot ökad koncentration, såväl nationellt som i de flesta län.

Vad kan då göras för att stoppa utvecklingen mot ökad koncentration, bortsett från att avstå från att begränsa vinstutdelningen? För det första bör lagen om valfrihetssystem (LOV), som visat sig ha goda effekter för etablerandet av småskaliga verksamheter, värnas och dess tillämpning i landet öka.

För det andra bör tillämpningen av LOV skapa förutsättningar för nya och småskaliga verksamheter. Valfrihetssystemen behöver präglas av rimliga krav, transparens i hur kommunen beräknar sina kostnader och konkurrensneutrala villkor. Alla utförare, inklusive kommunens egen, måste få lika mycket betalt för sina insatser i LOV-systemet.

De småskaliga, privata vård- och omsorgsföretagen har ofta en stark förankring i det lokala samhället. Det handlar om den anställde som tagit steget från år av anställning inom kommunens hemtjänst och startat eget. Det handlar om grannen som driver vårdcentralen och släktingen som förestår äldreboendet i kommunen. De små vård- och omsorgsföretagen behövs för mångfald och valfrihet för oss alla som medborgare. De är viktiga att värna för välfärden i Sverige.

Torbjörn Halvardsson

regionchef Företagarna Västerbotten