Foto: Claudio Bresciani/TT.
Den rödgröna majoriteten i Västerbottens läns landsting har en övertro på att nya organisationer ska lösa vårdens problem och utmaningar.
Ett exempel: För ungefär ett år sedan togs beslut om att inrätta sex nya länskliniker. Innan beslutet togs kom kritik från bland annat facket som menade att det saknades konsekvensanalys. Nu har det gått ett år och kritikerna är många och vårdköerna längre.
Från Alliansen ser vi hur extremt viktigt det är med ett starkt, lokalt och närvarande ledarskap med ett tydligt mandat. För den enskilda medarbetaren är det inte frågan om var verksamhetschefen sitter som är den viktigaste utan att den närmaste chefen har ett tydligt mandat och befogenhet att vara chef och ledare.
Grundproblemet kommer fortsatt att vara detsamma även med förslaget om fler länskliniker. Det bryter inte upp den organisationsform som gällt i årtionden. Fortfarande får patienter gå till specifika avdelningar, som bygger på läkarkårens specialisering, och inte efter den sjukdom som patienten har.
Sjukvården måste i mycket större omfattning organiseras efter patienten i centrum och dennes behov. Så fungerar det långt ifrån i dag. Dagens traditionella organisationsform bidrar därmed till en begränsning i sjukvårdens utveckling. Samtidigt som det finns stora brister i ersättningssystemen.
I dag bygger många av de ekonomiska ersättningssystemen i sjukvården på principen att olika enskilda ingrepp ersätts. Sjukvården borde i stället lyfta blicken från att fokusera på en enskild aktivitet eller ingrepp till vad som sammantaget blir bäst för patienten.
I denna omställning är den personcentrerade vården oerhört central. Ett arbete som Vårdförbundet driver mycket framgångsrikt. I detta flyttas fokus från patient till att se hela människan – inte ett smalt fokus på sjukdom eller symptom utan även personens förmågor, vilja och livssituation.
Att införa personcentrerad vård kräver grundläggande förändringar både av hur arbetet i vården organiseras och av de traditionella rollerna. Det gäller både vårdpersonalens, chefernas och patienternas roller.
Det krävs nya relationsmönster mellan patienter, vårdpersonal, chefer och vårdteam. Men det kräver också nya sätt att se på vårdens styrning.
Detta arbete skulle prioriteras av ett nytt ledarskap för Västerbottens hälso- och sjukvård.
Nicklas Sandström (M)
oppositionslandstingsråd Västerbottens läns landsting
Ewa-May Karlsson
gruppledare för Centerpartiet Västerbottens läns landsting
Marianne Normark
gruppledare för Liberalerna Västerbottens läns landsting
Birgitta Nordvall
gruppledare för Kristdemokraterna Västerbottens läns landsting
Dagens traditionellaorganisationsform bidrar därmed till en begränsning i sjukvårdens utveckling.
