En ny rapport visar att Västerbotten har bland landets största läkarbrist.
Myndigheten för vård- och omsorgsanalys har tagit fram en rapport om läkarkompetensen i primärvården, som utgör kärnan i den första linjens vård. De har kartlagt dagens läkarbemanning men också gett förslag på hur försörjningen av primärvårdsläkare ska klaras i framtiden.
Omkring 50 procent av hälsocentralerna har vakanser. Det motsvarar omkring 20 procent av den totala läkarbemanningen. Rapporten visar dock att hälsocentraler i glesbygden har något lägre bemanning men en märkbart lägre andel tillsvidareanställda läkare. De får klara sin läkarförsörjning med hyrläkare och vikarier.
Vakansgraden för läkare vid hälsocentraler i storstäder ligger på 0,16. I städer och förorter är den 0,35 men i glesbygd så hög som 0,57. Det vill säga drygt en vakans per två läkare.
Stora geografiska skillnader
Trots att utbyggnaden av primärvården som första linjens vård sannolikt kommer att fortsätta de närmaste årtiondena har utbudet av läkarkompetens under en längre tid understigit efterfrågan. I rapporten konstateras att läkarutbildningen har ett sjukhusfokus.
De geografiska skillnaderna är stora och enligt rapporten saknas det tecken på att de ska minska. Vårdcentraler i glesbygd har svårt att handleda, rekrytera och behålla ST-läkare i allmänmedicin. Främst eftersom den redan bristande bemanningen i glesbygd gör att det finns färre handläggare.
– Det saknas även tecken på att en majoritet av landstingen förändrat sitt långsiktiga kompetensförsörjningsarbete i tillräckligt hög grad, till exempel genom att arbeta för en strategisk fördelning av läkarnas specialistinriktningar, konstateras i rapporten.
Myndighetens råd till regeringen
Vakansgraden i Västerbotten är bland landets högsta. Det är bara vid hälsocentralerna i Dalarna och Norrbotten som den är högre.
Det är också dessa landsting eller regioner som toppar statistiken över antalet personer som är listade hos primärvårdens läkare. Antalet listade i Västerbotten ligger på omkring 3 000 personer vilket kan jämföras med Region Uppsala där antalet är klart under 2 000. När samma beräkning görs för tillsvidareanställda läkare sticker Västerbotten ut ännu mer.
De råd som myndigheten ger till regeringen är att se över läkarutbildningarnas innehåll och bättre anpassa dessa efter behoven. Landstingen bör också samordna fördelningen av ST-läkare mellan olika specialiteter så att de går i linje med befolkningens behov.
Monica G Engström/ Västerbottens-Kuriren