Vi har hört det förut

Politik är att vilja, konstaterade Olof Palme i ett tal vid Broderskapsrörelsens kongress i Gävle 1965. Men politik är också ideologi, så låt oss för en stund granska det ideologiska.

I tisdags öppnades riksmötet under sedvanlig pompa och ståt. Statsminister Fredrik Reinfeldt (M) bjöd inte på några större överraskningar. Ungefär samtidigt debatterade fullmäktige i Skellefteå Andreas Löwenhööks (M) interpellation ”Slutsatser av rapporten ’Kostnadsjämförelser med kommuner som har konkurrensutsatt hemtjänst’”. I ärlighetens namn bjöd den debatten på än mindre överraskningar. Samma argument har ältats fram och tillbaka sedan 1990-talet.

Det stod tidigt klart att Socialdemokraterna inte tänkt dra några nya slutsatser av rapporten, trots att Skellefteå har höga kostnader inom äldreomsorgen, 140–150 miljoner kronor mer per år jämfört med riksgenomsnittet. ”Vi har valt att satsa på äldreomsorgen”, sa bland andra socialnämndens ordförande Kenneth Fahlesson (S). Och så pekades det på hur nöjda och belåtna brukarna är med den vård och omsorg som kommunen tillhandahåller. Belåtna eller inte, det är undersökningar som är ointressanta eftersom det inte finns något att jämföra med. Alla hade förmodligen varit nöjda med en Wartburg 311 av 1956 års modell – om det vore enda bilen på marknaden.

Men låt oss inte bara vara ideologiska utan också ärliga. All vård och omsorg i alternativ regi har inte fungerat som det från början var tänkt. Vad det sedan beror på är en annan fråga: kapitalismens girighet eller en okunskap hos kommunerna när avtalen skrivs, förmodligen inte antingen eller utan både och. Det finns avarter, ja, men successivt täpps kryphålen till av den borgerliga regeringen.

Blev vården bättre eller sämre, hur gick det med effektiviteten? De flesta forskare är i dag överens om att vård i alternativ regi varken är bättre eller effektivare, men inte sämre eller ineffektivare heller.

Då föll även det argumentet, kvar finns ideologin, en socialdemokratisk (över)tro på att allt som sköts i offentlig regi sköts bättre. Så är det naturligtvis inte. Men inte bara det: kvar finns också en vilja att peta i människors liv, och misstro deras förmåga att göra egna, väl underbyggda val. För varför skulle S i Skellefteå annars konsekvent säga nej till de friskolor som vill etablera sig i kommunen eller inte låta människor välja vem som ska ta hand om dem på sin ålders höst.

Politik är ideologi, absolut, och ska också så vara, men en ideologi som stelnat i formerna, vars politiker ser ner genom stupröret och inte vill erkänna att både samhälle och dess människor förändrats, förvandlas snabbt till dogmatism. Det handlar inte om att privatisera all vård och omsorg, det handlar om ett erbjuda alternativ. Valet ska vara fritt, offentlig eller annan utförare. Att som S vill, förvägra människor rätten att välja var, när, hur och av vem, för tankarna i riktning mot helt andra länder än Sverige.