Varför överge en ansvarsfull modell

De flesta svenskar kan hantera friheten att dricka.

Det menar Mattias Svensson i en färsk Timbrorapport.

Det tar han som intäkt för att Systembolagets monopol bör slopas.

Det är glädjande att alkoholkonsumtionen och vissa indikatorer på alkoholrelaterad dödlighet och sjuklighet i Sverige har sjunkit något under senare år. Sverige har lägre dödlighet i skrumplever och andra alkoholrelaterade dödsfall än andra länder. Och det stämmer visserligen att tillgängligheten på vissa sätt har ökat. Men att beskriva det som en historisk liberalisering av alkoholpolitiken är vilseledande.

Vi har fortfarande kvar det viktiga försäljningsmonopolet med begränsade öppettider och kontroll av åldersgränser – men utan aggressiv marknadsföring. Vi har också förhållandevis bra kontroll på trafiknykterheten och ett aktivt förebyggande arbete. Dessutom har EU-medlemskapet inte inneburit någon reell liberalisering – bland annat tack vare restriktioner för vätska på flyg och att den tidigare tax free-försäljningen togs bort.

Det är ju bra att Mattias Svensson tycker att Sverige har blivit ”friare, roligare och trevligare land på alkoholområdet”. Ändå är alkoholkonsumtionen i Sverige låg jämfört med flertalet andra europeiska länder. Såväl forskarvärlden som EU är överens om att detta beror på vår restriktiva alkoholpolitik. Och då återstår ändå mycket att göra.

Vi har fortfarande cirka 2 000 direkt alkoholrelaterade dödsfall per år. Och dödligheten i skrumplever och alkoholförgiftning – inte minst bland ungdomar – ökar. Till detta ska läggas ett antal självmord, trafikolyckor och andra skador som vi vet till stor del orsakas av alkohol.

Frågan är varför vi inte har en nollvision när det gäller alkoholrelaterade dödsfall – som vi har när det gäller självmord och trafikdödlighet? Vi kan alltså inte luta oss tillbaka i tron att allt är frid och fröjd, vilket är Mattias Svensson budskap.

Flera länder i övriga Europa går i riktning mot ökad restriktivitet. Det visar sig också i minskad konsumtion och minskade skador. Men i länder som Ryssland, Estland, Lettland och Litauen är alkoholkonsumtionen och dödligheten skrämmande hög.

EU framhåller ofta de nordiska länderna som ett föredöme när det gäller att hålla nere alkoholkonsumtionen och alkoholskadorna. Dagens ordning för en ansvarsfull alkoholförsäljning fungerar bra och har ett brett stöd hos svenska folket. Sju av tio vill enligt Sifo behålla Systembolagets ensamrätt på försäljning.

Sammantaget ger det svenska exemplet fortfarande stöd för totalkonsumtionsmodellen och att skadeverkningarna av alkohol kan begränsas genom restriktiv alkoholpolitik. Det vore dumt och cyniskt att överge denna framgångsrika och ansvarsfulla modell.

Peter Allebeck

professor i socialmedicin, Karolinska institutet